Ventajas y desventajas de la terapia hormonal sustitutiva
El tratamiento hormonal sustitutivo es una buena alternativa para mejorar la calidad de vida y prevenir enfermedades a largo plazo.
Consiste en remplazar el déficit de hormonas que se produce durante la menopausia, como son los estrógenos, con el fin de disminuir o contrarrestar los síntomas asociados (sofocos, sudoración nocturna, insomnio, etc).
El objetivo del uso de este tipo de tratamiento es utilizar fármacos a unas dosis que no ocasionen efectos secundarios importantes y que ayuden a mejorar los síntomas de la menopausia.
¿Cuáles son las ventajas del uso de un tratamiento hormonal sustitutivo?
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Reduce síntomas de la menopausia
Como los sofocos o la sequedad vaginal.
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Disminuye la probabilidad osteoporosis
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Prevenir algunas enfermedades cardiovasculares
Sobre todo en mujeres más jóvenes (menores de 60, o en menopausia precoz por histerectomía, quimioterapia u otro procedimiento médico).
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Puede reducir el riesgo de cáncer de colon
¿Cuáles son las desventajas del tratamiento hormonal sustitutivo?
- Alteraciones en el sistema cardiovascular como problemas en el corazón, coágulos en la sangre y derrames)
- Aumenta el riesgo de padecer otras enfermedades como cáncer de mama y enfermedades de la vesícula biliar
El médico debe valorar la necesidad del uso de un tratamiento hormonal sustitutivo en cada mujer
Se revisarán los antecedentes personales y familiares de enfermedades vasculares, mamarias o hepáticas.
Se hará un examen físico del estado de salud general, incluyendo presión arterial, peso, analítica sanguínea y revisión de la última mamografía antes de recomendar el uso de este tipo de tratamiento.
El tratamiento hormonal sustitutivo está indicado en pacientes:
- Con menopausia precoz natural antes de los 40-45 años o menopausia precoz quirúrgica (histerectomizadas, es decir si se les ha extirpado el útero o matriz quirúrgicamente).
- Mujeres con antecedentes de factores de riesgo o enfermedades relacionadas con la descalcificación de los huesos (osteoporosis) y con el sistema cardiovascular (coronarias).
Está contraindicado en mujeres que tienen:
- Cáncer hormonodependiente, por ejemplo: cáncer de mama, endometrio (aunque no en estadio bien diferenciado)
- Enfermedades hepáticas graves
- Tromboembolismo venoso
- Enfermedades de la piel como melanoma
- Lupus eritematoso
- Porfíria
¿Qué tipos de tratamientos hay?
El ginecólogo valorará que tipo de terapia hormonal sustitutiva se debe utilizar en función del estado de la paciente:
- Si la mujer tiene útero, la terapia consistirá en la combinación de un estrógeno con un progestágeno, importante en la prevención del cáncer de útero.
- Si la mujer ya no tiene útero, sólo se trataría con el estrógeno.
Los fármacos se pueden encontrar en forma de:
- Pastillas
- Pomada
- Parches cutáneos. Esta es la mejor forma para la administración del estradiol ya que no produce los efectos secundarios sobre el hígado asociados a la administración oral. El único inconveniente es que puede causar irritación cutánea en el lugar donde se ponen.
Lecturas relacionadas:
- Alternativas al tratamiento hormonal sustitutivo
- Beneficios de la terapia de reemplazo hormonal
- Cuánto tiempo se debe tomar la terapia de reemplazo hormonal
hola tengo 49 años me extriparon mi matiz y ovarios, no tengo ni 8 dias de operada estoy muy intrigada mi pregunta es seguire, pudiendo tener relaciones como antes como una vida normal, y mencioneme por favor , nombres de hormonas que se utilizare, hay hormonas naturales?
que riesgos corro el no tener matiz y ni ovarios por favor.
si uso los parches me ayudaran a no tener bochornos?
GCIAS LE AGRADESCO SU CONTESTACION A MI CORREO ´POR FAVOR ESTOY ASUSTADISIMA
Y ADEMAS SOY DEPOSTISTA ANDO EN BICICLETA DE CARRERAS PODRE SEGUIR CON MI VIDA NORMAL.
Hola Mayra,
Después de un tiempo para recuperarte si que podrás volver a tener una vida completamente normal. Podrás retomar tus relaciones sexuales y volver a practicar deporte sin ningún problema.
La terapia de reemplazo hormonal implica tomar medicamentos que contienen hormonas femeninas para reemplazar las que el cuerpo deja de producir después de la cirugía por la falta de ovarios. Normalmente se receta estrógeno junto con la hormona progesterona, pero como también te han extirpado el útero, no es necesaria la progesterona.
No obstante, como la terapia de reemplazo hormonal puede tener algunos efectos secundarios, es importante que se valoren bien los riesgos y ventajas de tu situación, antes de tomarla.
Un saludo!
tengo 40 años y entre menstruacion me baja sangre y algunos coagulos, tengo ligadas las trompas, mi menstruaciones son cada 28 dias solo que entre menstruacion me baja, quisiera saber si sera algun sintoma de menopausia, aqui me he recorrido varios medicos y nadie sabe decirme porque me pasa esto, desde ya muchas gracias
Hola Rita,
Pueden haber varias causas detrás de esos sangrados intermenstruación, lo mejor sería hacer algunas pruebas para poder ver las posibles causas. Coméntaselo a tu ginecólogo.
Un saludo!!
Hola quería saber si es normal no tener deseos de relaciones sexuales, me operaron y me sacaron el útero y un ovario y no tengo mi periodo hace mas de 1 año tengo 39 años, según mi ginecóloga con el tratamiento que me da yo tengo que tener mi periodo normal, hace un años que estoy en tratamiento y no pasa nada, que tendría que hacer.
Hola Elizabeth,
En ocasiones son necesarios estudios más exhaustivos para poder conocer la razón de la falta de menstruación.
HOLA:
Amigas de mi edad
usan parches con estrogenos y progesterona para evitar flaxidez dermica. Yo tengo 68 años.
Este sistema tiene contraindicaciones?
Paty B.
Hola Paty,
Si, tiene contraindicaciones. Es tu médico el que tiene que valorar la idoneidad de que los uses.
Un saludo!
hola tengo ya 60 años 4 que no me viene estoy con muchos calores que me desabrigo y debido caigo con bronquitis seguido estoy tomando para la tiroides yo no me siento mejor y aparte estoy con pastillas para la presion pero igual me baja y sube como loco yo fui de baja presion yo mi ginecologa me dice que si quiero usarla me la da pero se dicen que trae otros trastornos peores y no puedo dejar de pensar la estoy pasan do yo que siempre fui de comer poco ahora estoy gorda la verdad peor no me puedo ver.desde yamuchas gracias
Hola Mónica,
¿Para que necesitas los anticonceptivos? No creo que esto solucione tus problemas.
Lo mejor sería comentarlo con tu endocrino, algunas alteraciones de tiroides también pueden provocar los síntomas que comentas.
Un saludo!
hola tengo 25 años y hoy me entere que me van a tener que sacar los ovarios, no me preocupa tener hijos puedo ser madre de muchas maneras, me preocupa que va a pasar en mi cuerpo. mi suegra es doctora he insiste que me deben sacar todo (utero y ovarios) pero yo solo tengo problemas en los ovarios. Estoy aterrada…!! y no tengo con quien hablarlo
Hola!!
Siempre debes confiar en la opinión de tus médicos que son los que mejor conocen tus casos. Son ellos los que deben valorar si solo es necesario extirpar los ovarios o si también es necesario extirpar el útero. Hay que valorar los riesgos.
Sabrás que la falta de ovarios provocará una menopausia precoz, pero que puede ser tratada para aliviar los síntomas.
Un saludo, y mucha suerte!!
cuanto tiempo tarda en hacer efecto la ampolleta de juvenum e
tengo 53 años no tengo matriz ni ovarios dese hace diez años .la ginecologa me indico la ampolleta haced 12 hrs me la aplique,y no siento mejoria los bochornos siguen igual de intensos
Hola Elsa,
Ten un poco más de paciencia, puede que sea necesario un poco más de tiempo para que notes mejoría.
Un saludo!!
Buenas tardes,
Hace 11 años me quitaron un tumor de la parte abdominal (Neurofibrosarcoma retroperitoneal) el cual me dieron radioterapia en la zona y por consecuencia tuve menopausia precoz. Hace 11 años no me baja. Mi pregunta es: ¿Es tarde para comenzar con una terapia de reemplazo hormonal ? Lo único por lo que lo buscaría seria por que he leido que ayuda a prevenir enfermedades cardiovasculares pero por haber pasado 11 años puede que sea demasiado tarde.
Gracias por su ayuda,
Hola Maricruz,
Usar o no la terapia de reemplazo hormonal es algo que tiene que valorar detenidamente un médico. Estos tratamientos hormonales tienen sus ventajas, pero también tienen sus inconvenientes (que no son pocos).
Hay otras formas de prevenir las enfermedades que no tienen porqué pasar por medicamentos.
Un saludo!!
Hola hace 10 años no veo regla y la.doctora de cabecera unca me mando hacer ningun tratamiento hormonal. Mi pregunta es: en que me puexe ver afectada mi salud mi edad actual es 49. Gracias un saludo
Hola Nory,
Si hasta ahora no has tenido ningún problema no creo que debas preocuparte. Los problemas de salud que puedas ir teniendo a partir de ahora pueden producirse por muchas causas, pero no tienen porqué estar relacionadas con la falta de menstruación.
Si tu médica no te mandó ningún tratamiento hormonal será porque no lo necesitabas o porque no era conveniente para ti. Dar o no dar este tipo de tratamientos no es condicionante.
Un saludo!!
Buenas tardes, tengo 50 años despues de 4 meses sin menstruacion el mes pasado empece amanchar por casi tres semanas. Mi gine me mando progesterona 200 por 10 dias y me dijo que uns vez terminsra unos cuatro dias despues llegaria la regla. Ya llevo 5 dias tomandola y ayer me bajo la regla. La duda es si continuo tomandola o no. Gracias
Hola Paula,
El uso que debes hacer de este fármaco debes comentarlo con tu médico. Es el que te lo recetó y conoce mejor tu caso.
Un saludo!