¿Qué es un embarazo ectópico?
Un embarazo ectópico se define como la implantación de un óvulo fecundado fuera de la cavidad uterina, y es la primera causa de morbilidad y mortalidad materna en el primer trimestre de gestación.
La frecuencia de un embarazo ectópico ha aumentado en los últimos 30 años desde un 0,5% hasta un 1,1%. Este incremento se debe al aumento de las mujeres que se someten a técnicas de reproducción asistida, al empleo de métodos anticonceptivos tipo DIU, al aumento de la enfermedad inflamatoria pélvica, pacientes con embarazos ectópicos previos, pacientes con cirugía abdominal previa, tabaquismo, endometriosis, etc.
¿Después de un embarazo ectópico puedes volver a quedarte embarazada?
No existen diferencias significativas en la fertilidad al comparar distintos tratamientos para los embarazos ectópicos.
¿Cómo es mejor tratar un embarazo ectópico?
Al parecer no existe ninguna forma que sea mejor que otra para tratar un embarazo ectópico.
Las tres formas con las que se puede tratar un embarazo ectópico son:
- Farmacológicamente mediante una inyección de metotrexato en la trompa de Falopio.
- Salpingostomía. Una cirugía conservadora que preserva la trompa de Falopio.
- Salpingectomía. Una cirugía más radical que elimina la trompa de Falopio.
La elección de uno u otro tratamiento depende de las características del embarazo ectópico.
Ningún método es mejor que otro
Un nuevo estudio, que aparece publicado en la revista Human Reproduction, comparó las tres formas con las que se puede tratar un embarazo ectópico.
Los resultados mostraron que, dos años después, no se encontraron diferencias significativas en la fertilidad entre el tratamiento farmacológico y la salpingostomía (cirugía conservadora), o entre la salpingostomía y la salpingectomía (una cirugía más radical) en el tratamiento de los embarazos ectópicos.
Para el estudio se eligieron a 207 mujeres que fueron asignadas al azar para recibir el tratamiento farmacológico o la cirugía conservadora, mientras que otras 199 mujeres se les asignó al azar la cirugía conservadora o la radical.
En el primer grupo, después de dos años, las tasas de embarazos uterinos espontáneos fue del 67% después del tratamiento médico y del 71% después de la cirugía conservadora. En el segundo grupo, la tasa de embarazo uterino fue del 70% después de la cirugía conservadora y del 64% después de la cirugía radical. Las diferencias dentro de cada grupo de tratamientos no fue estadísticamente significativas.
Los datos sugieren la necesidad de desarrollar nuevas recomendaciones clínicas para la gestión de los embarazos ectópicos.
En el caso de embarazos ectópicos menos activos, se debe indicar el uso de tratamiento farmacológico ya que implica menos riesgos, aunque dada la ausencia de una diferencia para la fertilidad posterior con el tratamiento quirúrgico, este último debe ser indicado en caso de dudas en la efectividad del tratamiento farmacológico o en el caso de que la mujer no esté dispuesta o no pueda seguir el tratamiento con las inyecciones de metotrexano.
En el caso de embarazos ectópicos más activos, en los que la cirugía es necesaria, dado que no se han observado diferencias significativa en la fertilidad posterior, se debe tener en cuenta las dos opciones quirúrgicas, aunque se debe recordar que la elección de la opción más conservadora puede implicar la necesidad de volver a practicar una nueva cirugía en el futuro.
Fernández H, Capmas P, Lucot JP, Resch B, Panel P, Bouyer J y GROG. Human Reproduction (2013). Más información.
Lecturas relacionadas :
Hola hace 2 meces tube un embarazo ectopico y m cortaron la trompa .pero no guarde reposo y tube relaciones ants del mes q riesgos m podrian traer eso????????
Todo va a depender de cómo te sientas. No hay problema por tener relaciones antes del mes si te sientes bien. Lo único que debes evitar durante un tiempo es volver a quedarte embarazada. Lo mejor es esperar algún mes a que tu cuerpo sane y vuelvas a estar en las mejores condiciones. Un saludo!!
Ola soy eliana y hace una semana me operaron de un embarazo ectopico y quiciera saber cuantos dias debo esperar para tener relaciones sexuales
Lo mejor es esperar una o dos semanas antes de reiniciar tus relaciones sexuales. Esto va a depender mucho de cómo te sientas.
No obstante, si lo que buscas es quedarte nuevamente embarazada es conveniente que te des tiempo para recuperarte física y emocionalmente. Normalmente se recomienda esperar por lo menos tres meses para dejar que su cuerpo sane. Un saludo!!
hola!!1
tuve un embarazo ectopico hace 7 meses en la trompa derecha y ya estoy buscando bebe, según mis cuentas debo tener 3 semanas de embarazo y se que todavía no lo puedo confirmar, según esta cuenta el ovulo fertilizado debe estar ya en el útero y debería comenzar a implantarse allí, lo que me tiene pensativa es que desde que cumplí la tercer semana me ha dado un dolor como un pinchazo en el lado izquierdo consecutivamente aunque no es muy fuerte y no se si es normal, porque me daría miedo que se me este implantando en la trompa u ovario y por esto el dolor, aunque me hice una eco tras vaginal un mes antes, y el ginecólogo me encontró quistes en el ovario izquierdo, me podrías asesorar? Gracias
Efectivamente, siempre se recomienda hacer la primera ecografía alrededor de la semana 10, porque es cuando mejor se puede ver el saco embrionario. No obstante, y dados tus antecedentes, te recomendaría que consultases con tu ginecólogo lo antes posible.
Puede que los cambios hormonales causados por el embarazo hayan afectado a los quistes que vio tu ginecólogo, y sea esto lo que esté causando las molestias que comentas. Un saludo!!
hola hace cuatro meses me operaron por un embarazo ectopico no supe las causas pero a medida que fui investigando pude ver causas como la inflamacion y mas. queria saber si fumar marihuana seria un causal para tener este tipo de enbarazo o quiza tambien por genetica
Habría que estudiar tu caso, pero obviamente el uso de marihuana no es lo más recomendable cuando se está buscando un embarazo. Un saludo!!
hola tuve un embarazo ectopico hace unas semanas me hicieron una polaparotomia exploratoria y salpingectomia izquierda sec a embarazo ectopico la verdad no me explicaron muy bien lo que me hicieron pero esto dice en la hoja de alta que me dieon al salir del hospital la alta dice asi femenino de edad aparente ala cronologia consciente reactiva con buena coloracion e hidratacion de tegumentos cardiopulmonar sin compromiso aparente abdomen blando depresible ligeramente doloroso ponpresencia de hxqx con bordes afromtados sin salida de secreciones no hay hipertermia ni hiperimia peristalsis normoactiva sin datos de irritacion peritional se realiza tacto vaginal con salida de guantesin sangrado extremidades integras y funcionales sin adema llenado capilar inmediato rots normales evoluciona satisfactoria sin eventualidades por lo que se decide alta por mejoria ultimos laboratorios 22-05-14 reportando glucosa89 HB12.5 38% PLT 211000leucos7300 TPT15.6TPT32.8 INR1.2 eso es lo que dice la hoja que me dieron la verdad no entiendo nada de lo que me hicieron yo me siento bien de repente me dan como punsaditas cuanto tiempo debo esperar para volver intentar que dar embarazada ayudenme por favor me urge una respuesta que debo hacer despues dela recuperacion hay no se estoy desesperada
Hola!! Como consecuencia de tu embarazo ectópico se te realizó una salpingectomía en la trompa izquierda, es decir te han extirpado la trompa izquierda. Lo más adecuado es esperar unos meses antes de volver a intentar quedarte embarazada, aunque el que mejor te puede indicar el tiempo que debes esperar es tu médico. Un saludo!!
Hola hace 2 meses tuve una cirujia x embarazo ectopico y me quitaron la trompa derecha me gustaria saber cuanto tiempo tengo que espetar para embarazarme de nuevo…adriana
Lo más recomendable es esperar a que el cuerpo se recupere. Normalmente se recomienda esperar entre 2-3 meses. Por lo que en tu caso, te recomiendo que acudas a tu ginecólogo para que revise que todo está bien, y que te encuentras en las mejores condiciones para volver a quedarte embarazada. Un saludo!!
Hola
La primera semana de septiembre me diagnosticaron embarazo ectópico. Tenía 5 semanas y tras 2 dosis de Metotrexate (esto en 15 días) lograron salvar la trompa derecha, donde se había alojado el huevito. Sangre como 1 mes y medio y la primera semana de octubre pararon los sangrados y la hormona Beta llegó a 3,4 el día 9 de octubre. El sábado 25 de octubre tuve un leve, muy leve sangrado y temo poder estar nuevamente embarazada. Puede ocurrir tan pronto?? tuve relaciones 1 semana después de haber dejado de sangrar.
¿Cuanto tiempo demora más menos el cuerpo en volver a la normalidad y tener ovulaciones y reglas normales??
Por lo que cuentas es poco probable que vuelvas a estar embarazada. Normalmente, se recomienda esperar a que las menstruaciones vuelvan a reestablecerse con normalidad antes de buscar un nuevo embarazo.
Además en el caso de haber sido tratada con metotrexato es recomendable esperar entre uno y seis meses antes de volver a tratar de quedarse embarazada para asegurarse que el medicamento ha sido eliminado completamente del organismo. El tiempo va a depender de la dosis que te dieron del medicamento por lo que debes consultar esto con tu médico.
Un saludo!!
Gracias por la respuesta… las dosis que me pusieron fueron 2 de Metotrexato Sódico 50 mg/2 ml C/U.
Que riesgos puede tener embarazarse aún con dosis de este medicamento en el cuerpo?? Le puede causar daños al huevito fecundado o puede provocar un aborto por ejemplo??
Cuál sería el tiempo más menos "normal" en que el cuerpo vuelva a menstruar normalmente??
Un saludo para ustedes también!… gracias…
El tiempo que tarda la menstruación va a depender de cada mujer, y principalmente de cuando vuelva a los niveles normales la hormona beta gonodatrofina coriónica.
Una vez que tu menstruación vuelva a aparecer, se recomienda esperar de 4 a 6 meses antes de volver a quedarte embarazada ya que el metotrexato puede provocar alteraciones en el embrión.
Un saludo!!
Hola, ya e tenido 2 embarazos eptopico. 1 hace 3 años y otro 1 año. A consecuencia me sacaron la trompa derecha, Solo me queda 1 trompa. queria saver cuales son la posibilidades de poder quedar embarazada sin que sea otro eptopico.
Hola Julissa,
No se puede saber las probabilidad que tienes de tener nuevamente un embarazo ectópico. Haber tenido dos embarazos ectópicos previos aumenta tus posibilidades de volver a tener otro, pero esto no siempre tiene por qué ser así. Un saludo!!
hola yo tuve un embarazo ectopico es que me quitaron la trompa derecha y quisiera saber si hay la posibilidad de quedar embarazada o tener un embarazo normal sin ningun problema . varias veces lo he intentado y aun no logro quedar embarazado en este caso que debo hacer es que mi sueño es tener un bebe porfavor contestar
La falta de una de las trompas reduce la posibilidad de embarazo pero no lo impide. Lo mejor es que acudas a la consulta de un especialista en fertilidad para que te aconseje qué método es el más adecuado para poder conseguir ese anhelado embarazo. Un saludo y mucha suerte!!
Hace un año me operaron de un ovario al final no me supieron explicar que era me trataron como un embarazo y despues de la operacion me dijeron que no era eso sino un ovulo q despidip mi ovario tengo ambos ovarios pero el derecho lo tengo cocido por una avertura q tube no se porque motivo pero quiero saber si podre tener hijos o si tendre dificultad para tenerlos tengo 26 años y cuanto tiempo debo esperar para tener uno
Tus probabilidades de embarazo van a depender de muchos factores como la permeabilidad de tus trompas, el estado de tus ovarios,… Por la edad que tienes si todo está bien, pronto podrás quedarte embarazada. Un saludo!!