¿Qué es un embarazo ectópico?
Un embarazo ectópico se define como la implantación de un óvulo fecundado fuera de la cavidad uterina, y es la primera causa de morbilidad y mortalidad materna en el primer trimestre de gestación.
La frecuencia de un embarazo ectópico ha aumentado en los últimos 30 años desde un 0,5% hasta un 1,1%. Este incremento se debe al aumento de las mujeres que se someten a técnicas de reproducción asistida, al empleo de métodos anticonceptivos tipo DIU, al aumento de la enfermedad inflamatoria pélvica, pacientes con embarazos ectópicos previos, pacientes con cirugía abdominal previa, tabaquismo, endometriosis, etc.
¿Después de un embarazo ectópico puedes volver a quedarte embarazada?
No existen diferencias significativas en la fertilidad al comparar distintos tratamientos para los embarazos ectópicos.
¿Cómo es mejor tratar un embarazo ectópico?
Al parecer no existe ninguna forma que sea mejor que otra para tratar un embarazo ectópico.
Las tres formas con las que se puede tratar un embarazo ectópico son:
- Farmacológicamente mediante una inyección de metotrexato en la trompa de Falopio.
- Salpingostomía. Una cirugía conservadora que preserva la trompa de Falopio.
- Salpingectomía. Una cirugía más radical que elimina la trompa de Falopio.
La elección de uno u otro tratamiento depende de las características del embarazo ectópico.
Ningún método es mejor que otro
Un nuevo estudio, que aparece publicado en la revista Human Reproduction, comparó las tres formas con las que se puede tratar un embarazo ectópico.
Los resultados mostraron que, dos años después, no se encontraron diferencias significativas en la fertilidad entre el tratamiento farmacológico y la salpingostomía (cirugía conservadora), o entre la salpingostomía y la salpingectomía (una cirugía más radical) en el tratamiento de los embarazos ectópicos.
Para el estudio se eligieron a 207 mujeres que fueron asignadas al azar para recibir el tratamiento farmacológico o la cirugía conservadora, mientras que otras 199 mujeres se les asignó al azar la cirugía conservadora o la radical.
En el primer grupo, después de dos años, las tasas de embarazos uterinos espontáneos fue del 67% después del tratamiento médico y del 71% después de la cirugía conservadora. En el segundo grupo, la tasa de embarazo uterino fue del 70% después de la cirugía conservadora y del 64% después de la cirugía radical. Las diferencias dentro de cada grupo de tratamientos no fue estadísticamente significativas.
Los datos sugieren la necesidad de desarrollar nuevas recomendaciones clínicas para la gestión de los embarazos ectópicos.
En el caso de embarazos ectópicos menos activos, se debe indicar el uso de tratamiento farmacológico ya que implica menos riesgos, aunque dada la ausencia de una diferencia para la fertilidad posterior con el tratamiento quirúrgico, este último debe ser indicado en caso de dudas en la efectividad del tratamiento farmacológico o en el caso de que la mujer no esté dispuesta o no pueda seguir el tratamiento con las inyecciones de metotrexano.
En el caso de embarazos ectópicos más activos, en los que la cirugía es necesaria, dado que no se han observado diferencias significativa en la fertilidad posterior, se debe tener en cuenta las dos opciones quirúrgicas, aunque se debe recordar que la elección de la opción más conservadora puede implicar la necesidad de volver a practicar una nueva cirugía en el futuro.
Fernández H, Capmas P, Lucot JP, Resch B, Panel P, Bouyer J y GROG. Human Reproduction (2013). Más información.
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hola necesito hacer una consulta hace 4 meses osea en mayo de este año me hicieron cesárea ya que tuve un embarazo ectopico lo cual el embrión me rompió la trompa izquierda y me la quitaron y hace dos dias me hice un test de embarazo y me salio positivo tenia que haberme llegado mi regla el 25 de agosto, mi ultima regla fue el 25 de julio…consulta… habra una posibilidad de tener otro embarazo ectopico tengo miedo ya que igual a pasado poco tiempo
La posibilidad siempre existe, más aún cuando existen antecedentes. Lo mejor es que acudas a tu ginecólogo lo antes posible para que compruebe que la implantación del embrión se ha producido en el sitio correcto. Un saludo!!
Tengo una duda yo tube un embarazo ectopico hace mucho tiempo y como consecuencia m kitaron una trompa es posible utilizar el DIU o algun otro metodo de anticonceptivo
No hay problema en utilizar algún método anticonceptivo. Un saludo!!
ola tengo 26 años y tube un embarazo tubario en el cual no me realizaron ninguna operación si no fue todo natural y tenia como 2 o 3 semanas y con 5 días de atrasos lo ke no entiendo es ke se suponía ke no podía quedar embarazada sin algún tratamiento debido a ke tengo SOP y resistencia a la insulina, y estoy sin cuidarme hace 3 años sin ningún método anticonceptivo asta ahora ke supe ke si pude tener hijos pero mi duda es si esto puede volver a pasar osea puedo volver a quedar embarazada pero sin correr el riesgo ke sea tubario ya ke es lo ke mas deseo
No hay nada que se pueda hacer para evitar un embarazo ectópico. Aunque haber tenido un embarazo ectópico previo aumenta las probabilidades de volver a tener otro, esto no tiene porque ser siempre así. Lo mejor es que acudas a un especialista en fertilidad, el/ella será el que mejor podrá ayudarte a encontrar la forma de que consigas quedarte embarazada. Un saludo!!
bueno todo esto me paso hace 4 dias osea el 24 de septiembre y estuve hospitalizada 3 dias y ahora estoy con reposo en mi casa y sin ningun medicamento solo con SOS y segun mi medico tengo ke estar cuidandome durante 3 meses pero yo no kiero tomar anticonceptivos por lo ke me recomendó usar condon mientras pero mi duda es asta cuando tengo ke esperar para empezar a tener relaciones?? por favor le ruego ke me oriente ya ke todo lo ke me a pasado es super raro…..
gracias……
Lo mejor es esperar una o dos semanas. Pero esto depende mucho de cómo te sientas… Tu eres la que mejor te conoce. Un saludo!!
El tiempo que tienes que esperar para volver a tener relaciones sexuales depende de cómo te sientas emocionalmente, aunque lo más recomendable es esperar un par de semanas. Un saludo!!
Hola soy eli hace casi un año tuve un embarazo ectopico pero no me operaron sólo me pusieron una inyección, hace tres días me entere k estoy embarazada y ya fui hacerme una prueba de embarazo a la clínica y me dijeron que tengo 4 semanas y 5 dias, mi próxima cita es el 16 de octubre, pero estoy preocupada por k tengo mucho dolor abdominal, en el lado izquierdo donde tuve el embarazo ectopico y también tengo dolor en el lado derecho y en la cadera, y nos se si eso es normal o es k tengo otro embarazo ectopico. No e tenido ningún sangrado y también antes de quedar embarazada me hicieron dos ultrasonidos y me dijeron k todo estaba bien k mi matriz y el tubo izquierdo estaba bien,que podía embarazar me. Solo k como les vuelvo a repetir no se si los dolores son normales?
Hola Eli,
Esperemos que todo esté bien!! Muchas veces es normal sentir molestias similares a las que se sienten en el periodo premenstrual en los primeros días del embarazo. La acción de las hormonas hace que se sientan estás molestias. No te preocupes, seguro que todo estará bien!!
Hola buen dia hace poquito mas del mes tuve un embarazo ectopico y me quitaron un pedazo de trompa creo yo ya me toca mi regla pero desde ayer empece a sentir dolor e inflamacion del lado donde me quitaron la trompa mi pregunta es normal y mi menstruacion va a ser la misma ? GRACIAS 😉
Hola Yareny,
Después del tratamiento para el embarazo ectópico es normal que todavía tengas irregularidades en la menstruación. En principio no tiene porqué haber cambios, aunque tampoco se descarta.
Un saludo!!
Muchas gracias por su ayuda
Gracias a ti!! Espero que el próximo día 16 te confirmen que todo está perfecto. Un saludo!!
hola…
mira yo tuve un ectopico en la trompa derecha pero me la conservaron hace 6 meses y al mes de haberme operado tuve un aborto espontaneo, empece a planificar con anticonceptivos orales, fui a una cita y el ginecologo me dijo que podía dejar de tomar ya las pastas y que íbamos a empezar un tratamiento con unos exámenes, hace apenas 20 días deje de tomar los anticonceptivos y tuve relaciones con mi esposo preciso los días que estaba ovulando, gracias a que tengo un calendario para hacer cuentas ya que mi ciclo menstrual es regular de 28 días, y desde el 4 al 9 de octubre me presento fértil siendo el día 7 día de ovulacion pero mi pregunta es que he sentido dolores bajitos alternados pero mas constante en la parte izquierda en estos días y pues como tuve relaciones con mi esposo ando asustada y quería saber si es normal ya que todavía no podría saber si estoy embarazada y según eso debí esperar mas pero llevo tomando también hace 20 días ácido folico y una vitamina prenatal? gracias por tu respuesta
No debes preocuparte!! Espera a tener alguna falta en tu menstruación, y hazte un test de embarazo. A veces, es normal sentir algunas molestias cuando se ovula o incluso en los primeros días del embarazo. Un saludo!!
Hola tengo 22 años y asé 7 meses me operaron d un embarazo ectópico le sacaron mi trompa derecha y kisiera saver si puedo salir embarazada
Eres muy joven, por lo que si no hay ningún otro problema, puedes quedarte embarazada. Un saludo!!!
Hola hace 2 meces tube un embarazo ectopico y m cortaron una trompa y empece a tener relaciones antes dell mes q riesgos pueden pasar?
No es lo más adecuado. Lo único que en el caso de que se produjese un embarazo sería demasiado pronto y sería necesario un mayor control!!