Primera evaluación del recién nacido

¿Cuáles son las primeras pruebas que se hace al recién nacido?

Un examen físico completo es una parte importante de la atención del recién nacido. 

En la sala de parto se examina cada sistema del cuerpo del bebé para detectar signos de salud y de funcionamiento normal. 

Primeras pruebas del recién nacido
 
La primera evaluación y examen del recién nacido incluye los siguientes aspectos:

Puntuación Apgar

  • La puntuación de Apgar se realiza en los primeros minutos después del nacimiento para ayudar a identificar a los bebés que tienen dificultad para respirar o tiene un problema que necesita una atención especial.
  • Se evalúa el ritmo cardíaco y respiratorio, su tono muscular, los reflejos y la coloración del bebé a los pocos minutos de nacer y nuevamente cinco minutos después. Cada una de estas área puede tener una puntuación de 0, 1, o 2, con un máximo de diez puntos. Una puntuación total de 10, significa que el bebé está en la mejor condición posible.
  • Casi todos los bebés tienen puntuaciones Apgar entre 8 y 10. Si el bebé tiene dificultades durante el parto, esto puede disminuir los niveles de oxígeno en la sangre, lo cual puede disminuir la puntuación de Apgar. Aunque es poco frecuente, menos del 1,4% de los bebés tiene una puntuación menor a 7 a los cinco minutos de nacer, una puntuación Apgar de 3 o menos significan que el bebé necesita una atención inmediata.

 

Examen físico del recién nacido

El examen físico de un recién nacido incluye la evaluación de los siguientes signos vitales:
  • Frecuencia cardíaca. Normalmente un recién nacido tiene entre 120 y 160 latidos por minuto.
  • Frecuencia respiratoria. Normalmente 30 a 60 respiraciones por minuto.
  • Piel. Se tiene en cuenta el color, la textura, las uñas, la presencia de erupciones
  • Cabeza y cuello. Aspecto, forma, fontanelas abiertas, clavículas.
  • Cara y boca. Se evalúan los ojos, los oídos, la nariz, las mejillas, la boca, lengua y garganta.
  • Abdomen. Se comprueba la presencia de masas o herniasgenitales
  • Reflejos y tono muscular.
  • Descartar la presencia de malformaciones mayores. Pueden presentarse inmediatamente o en el curso de las primeras horas y días de vida. Un examen físico puede permitir descartar las principales malformaciones que conllevan un riesgo vital importante si no son detectadas a tiempo.

Peso

El peso de un bebé al nacer es un indicador importante de su salud.
El peso medio de los bebés nacidos a término (entre la semanas 37 y 41 de gestación) es de alrededor 3,2 kg.
Generalmente, los bebés recién nacidos pueden perder hasta un 10% de su peso al nacer.
 

Medidas

  • Circunferencia de la cabeza. Normalmente es aproximadamente la mitad la longitud del cuerpo del bebé más 10 cm
  • Circunferencia abdominal. La distancia alrededor del abdomen.
  • Longitud. Se mide lo que mide el bebé desde la coronilla de la cabeza hasta el talón.

 

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