En algunos casos, pasado un tiempo, el estoma puede ser revertido, y el resultado dependerá de la cantidad y de la parte del intestino que se haya tenido que extirpar previamente
Tras una colostomía se forma un estoma, una abertura artificial o estoma por donde las heces pueden salir fuera del cuerpo en lugar de a través del ano. Un estoma puede ser permanente o temporal.
En el caso de la colostomía temporal pasado un tiempo se podrá restablecer el tránsito intestinal uniendo los extremos seccionados del colon.
¿En qué consiste una operación de reversión de una colostomía?
- Lo cerca que estaba el cáncer del ano. Cuanto más corta sea la longitud de intestino restante en el recto después de la cirugía, más difícil será volver a unir los extremos sin que se vean afectados los músculos del esfínter del ano. Si los músculos del ano se ven afectados, se podría incrementar el riesgo de incapacidad para controlar los movimientos intestinales y las posibles fugas.
- Si existió algún tipo de complicación, como una infección o inflamación, después de su cirugía inicial.
- Si la radioterapia o la quimioterapia pudiera haber afectado a la salud o a la función intestinal.
¿Cuándo es el momento más adecuado para realizar la reversión de un estoma?
El médico valorará cuidadosamente cuándo es el momento más adecuado para la reversión de un estoma.
Por lo general, y dependiendo del tipo de cirugía, suele realizarse entre 3 y 12 meses después de la colostomía.
El tiempo que se tarde en realizar la cirugía de reversión desde la colostomía inicial tiene que ser suficiente para permitir que el intestino sane adecuadamente, pero evitando que la parte de intestino restante esté demasiado tiempo sin ser utilizada, ya que esto afectaría a su posible recuperación por falta de uso.
¿Qué complicaciones puede producir una cirugía para la reversión de un estoma?
Hay pocas complicaciones asociadas con la cirugía de reversión de un estoma, sin embargo como cualquier cirugía no está exenta de riesgos. Entre los más comunes destacamos:
- Parálisis o funcionamiento lento del intestino.
- Obstrucción intestinal. Es una complicación muy rara.
- Fuga anastomótica. Cuando no existe una buena unión entre los dos extremos del intestino puede producirse una fuga del intestino al abdomen.
Después de una cirugía para la reversión de una colestomía
Después de una cirugía para la reversión de una colostomía será necesario permanecer en el hospital de 3 a 10 días. El tiempo de hospitalización dependerá del tipo de cirugía y de la recuperación del paciente.
Tras la reversión del estoma será necesario establecer una nueva rutina intestinal. El tiempo que se va a necesitar para restablecer esta rutina dependerá de cada persona, y es importante no esperar grandes cambios durante los primeros días.
En estos primeros días puede que se produzca un aumento de la frecuencia de los movimientos intestinales, de la necesidad de ir al baño, diarrea, fugas, ventosidades,… Pasados unos días estos problemas se acabarán resolviendo.
Debe buscar el apoyo y el asesoramiento de especialistas que le ayuden a gestionar la dieta o le prescriba fármacos para ayudar a controlar algunos de los síntomas como la diarrea o el estreñimiento.
Puede que sea necesario el reentrenamiento del recto, del ano y del suelo pélvico, ya que si han estado mucho tiempo en desuso, probablemente será necesario hacer algún tipo de ejercicio que permita fortalecerlos nuevamente.
¿Te han hecho o van a hacerte una cirugía para revertir un estoma?
Lecturas relacionadas:
Hola buenas tardes
A mi mama hace 2 años le pusieron colostomia y la dejaron abierta del abdomen para que sanar a por si sola pero durante un año no sano entonces tuvo una complicación se ocluyo del intestino grueso por un tumor neuro endocrino y tuvo que entrar a quirofano de emergencia entonces la dejaron con ileostomia pero tuvo otro problema se le hizo una fistula a nivel atnosferico y de hay se tomo para que que quedara con la ileostomia su abdomen ya esta sonando pero se le ha echo muy difícil tener la ileostomia y a adelgazado mucho mi pregunta es si se puede regresar a la colostomia para que ella pueda gastar menos y absorber mas nutrientes de la comida?
Hola!!
El historial de complicaciones que ha tenido tu madre hace necesario un estudio más detallado. Si ahora está con una ilestomía será porque para su caso es lo más adecuado, aunque tenga más inconvenientes.
Un saludo!!
Hola. Mi hermano de 15 años lleva ya 4 días en ayuno todo muy bien pero hoy su estómago esta inflamado y el médico nos dijo que tiene que caminar pero las enfermeras nos dicen que debido a que tiene aminoácidos + electrolitos no se le puede retirar el suero para que camine es normal la inflamación? O sería una complicación para preocuparse espero tu respuesta, gracias.
Hola!!
Entiendo tu angustia, pero no te preocupes. Tu hermano está controlado por los médicos.
Por lo que dices, quiero entender que tu hermano tiene puesto un suero y por eso no puede andar. ¿Es así?
Llevar un suero no tiene porqué impedirle andar. Coméntaselo a su médico cuando lo vuelvas a ver.
Empezar a incorporarse y a hacer un poco de "ejercicio" es beneficioso para su recuperación.
Con respecto a la inflamación, no te preocupes. Puede que tu hermano necesite un poco más tiempo para recuperarse completamente. Espera a ver si remite en unos días. Si no los médicos sabrán cómo actuar.
Un saludo, y mucho ánimo!!
Hola: mi papá tuvo cáncer en el cólon y le practicaron una ileostomía, en unos días le van a quitar la bolsa y lo van a reconectar (ha tenido la bolsa 8 meses) quisiera saber cuánto tiempo durará la cirugía y si la anestesia será general o local.
Muchas gracias anticipadas.
Hola María!!
La complejidad de la reconstrucción del tránsito intestinal
va a depender del tipo de colostomía, de si es necesario o no abrir el abdomen. Por lo que esto condiciona tanto el tiempo necesario para la reconstrucción como el tipo de anestesia.
Un saludo!!
Hola buenos días. Mi padre en 2009 se le diagnostico cáncer de colón y se le operó con éxito, no tuvo complicaciones y el postoperatorio fué bueno. Estuvo pasando las revisiones oportunas (las ultimas anuales) hasta Mayo de 2015, en el que se le diagnostico un pólipo de 4cm en el recto inferior tocando el ano (creemos que fue un mal diagnostico, ya que 4cm no se crean en un año, aunque decidimos no tomar acciones y centrar todas las energías en recuperarse) pues bien, después de hacer un tratamiento de radioterapia y quimioterapia, el tumor desapareció completamente, ante la posibilidad de que el tumor volviera a aparecer se nos dijo que había que operar y aunque no estábamos muy por la labor (preferíamos revisiones periódicas para ver como avanzaba) ante la inmediatez con la que nos dieron cita para la operación, no dio tiempo ha asimilarlo mucho y le operaron. La operación acabo en una ileostomía temporal (esta es mi primera pregunta. ¿Por qué se le hizo ileostomía en vez de colostomia? ) el postoperatorio no fue fácil, ya que tenia diarrea casi constante y por consecuencia deshidratación, tuvimos que acudir a urgencias un par de veces, debido al bajo peso de mi padre (en condiciones normales pesa unos 67 kg y pesaba 50) pasados mes y medio de la operación se le realiza una reversión el pasado 28 de Diciembre. Ahora expongo el principal motivo de esta consulta, a pesar de que tiene un poco de incontinencia (algo normal, esperamos que con el tiempo vaya mejorando) en muchas ocasiones, sus deposiciones son muy ácidas, como fuego, y al ser con tanta frecuencia, sufre muchos dolores, irritándole también el ano. Los médicos dicen que es normal que con el tiempo mejorará. La pregunta principal que les quiero comentar, es sabrían decirme como evitar esas deposiciones tan agresivas, le he comprado una pomada para la irritación y Lactofilus para la acided,(todo investigando un poco por internet) este ultimo no sé si será bueno para él ya que contiene lactosa, y tengo miedo que sea peor el remedio que la enfermedad. Siento haberme extendido tanto. Muchas gracias por su labor. Un saludo
Por último se me olvido comentar, que a pesar de haberle hecho una ileostomía, no se le extirpo totalmente el intestino grueso, es decir la unión al ano, no se hizo con el intestino delgado, si no, con el grueso.
Hola Borja!!
La razón concreta por la que se hizo una ilestomía y no una colestomia la conocen los médicos que la realizaron que son los que mejor conocen los antecedentes de tu padre.
Ciertos problemas intestinales se pueden tratar "poniendo en reposo" a la parte afectada. Con la ilestomia se consigue que el intestino grueso esté vacío para que pueda sanar.
La irritación que comentas es algo normal después de la reversión de la ilestomia. Digamos que su colon necesita volver poco a poco a recuperar su función.
Lo más importante es controlar la dieta, y ver si hay algún alimento que le provoque más irritación que otro para intentar evitarlo. Verás como poco a poco va mejorando y todas estas molestias acaban desapareciendo.
Un saludo!!
Bueno Dias…
A mi padre se le realizo una cirugia por un cancer de colón, despues se le realizaron 12 quimioterapias, y al parecer el tumor fue erradicado completamente, sin embargo despues de la cirugia posiblemente por un mal esfuerzo fue operado de urgencia por una peritonitis y actualmente tiene colostomia y el abdomen inflamado, tengo entendido que generado por calculos. La cirugia de colón fue en septiembre de 2014 y en octubre de 2015 se opero tratando de realizar el respectivo cierre y para evitar los calculos fue extraida la vesicula, sin embargo el cierre no fue posible ya que el galeno argumenta que las paredes para realizar la reversion se encuentran muy duras y se correria el riesgo de lastimar al paciente y que muera desangrado. Razón por la cual el medico dice tratara de realizar otro posible cierre en el transcurso de este año. Mi inquietud surge en saber si este nuevo intento pueda ser exitoso o que consencuencias puede tener, y ademas saber si en el caso de no darse el cierre, ¿existe la posibilidad de realizar solamente la extraccion de los calculos que quedaron en el abdomen para que en ese sentido quede normal, ya que la inflamacion es bastante y muy incomoda para mi padre?. Agradezco su atencion y quedo atento a una respuesta.
Hola Sergio!!
La conveniencia o no de la cirugía debe valorarla el cirujano que está tratando a tu padre. No te preocupes, como ha pasado esta vez, si cuando llegue el momento considera que no es oportuno hacerla, no la hará.
Y en el caso de no poder hacerla, también valorará la opción de eliminar o no la vesícula.
Confía en la opinión de vuestro médico, el/ella son los que mejor conocen el caso de tu padre, y por tanto el que mejor puede indicarte lo que es más conveniente.
No obstante, si así lo consideras oportuno, siempre tienes la opción de buscar otra opinión médica.
Un saludo!!
Buenas noches, me operaron hace 16 meses aproximadamente de una ileostomia por colitis ulcerosa. Esto fue de urgencia. Actualmente estoy investigando si me la pueden cerrar ya que tengo muy herida la piel, los doctores dicen que es posible pero deben hacerlo en dos etapas, primero deben sacarme el recto y luego de que sane esa parte pueden reconectarme.
Quisiera saber sobre como será mi calidad de vida con el cierre, ya que aún no puedo adaptarme a la bolsita.
Como sería la cirugía?
Es factible esta reconstruccion en mi caso (no tengo nada de Colón).
Cual es el porcentaje favorable de este tipo de reconstrucción?
Agradecería mucho algo de ayuda.
hola yo tengo una colostomia x causa de una penitonitis hace un año q estoy asi ahora me van a recontruir devuelta abria alguna complicacion despues de un año de espera para la rescontrucion
Hola Cinthia,
Intenta no preocuparte! No tiene porqué haber ninguna complicación, aunque sí que tienes que tener en cuenta que después de la reversión habrán algunas cosas que cambiarán un poco, y que tu cuerpo necesitará algo de tiempo para poder recuperarse completamente.
Un saludo!!
Hola. Mi nombre es Charo. Hace dos meses que me cerraron una ileostomia después de siete meses con ella a causa de una resección de recto. Me han operado dos veces de Cancer de endometrio, y cada vez me dieron quimio y radioterapia. Estoy muy preocupada porque sigo con heces muy delgadas, defecando veinte o treinta veces al día y con dolor al defecar. Asimismo estoy con dolor en el glúteo izquierdo que no mejora, con parestesias en manos y piernas. Mi pregunta es que después de dos meses sin mejorar esta situación puedo albergar la esperanza de mejorar mis síntomas. Muchas gracias
Hola Charo,
Es relativamente normal que después de la reversión de una ilestomía, y en tu caso con tus antecedentes, que tu cuerpo necesite un poco más de tiempo para poder recuperarse completamente.
No obstante, te aconsejo que le comentes a tu médico todos estos síntomas que comentas, él/ella es el que mejor te puede ayudar porque es el que realmente conoce tu caso.
No pierdas la esperanza, y mucho ánimo. Verás como poco a poco tu cuerpo va volviendo a la normalidad.
Un saludo!!
Hola d antemano gracias x las rptas.
A mi mamá le hicieron una reversión d ileostomia ya hace 2 años,pero recién me dice k hace como dos dias atrás siente como un bulto en donde estaba el estoma y k le duele.kisiera saber a k se debe. Sigue en control en el hospital su cita todavia es en mayo y no kiero s k esto se prolongue mas.
Gracias
Hola!
Lo mejor sería que pudieses adelantar la cita con el médico, o incluso que lo consultase en urgencias de un hospital. No creo que sea nada por lo que preocuparse. Lo más probable es que ese bulto que nota sea una hernia. Es algo relativamente común después de este tipo de cirugías.
Un saludo!!
Hola, el 18 de abril de 2015, me realizaron una colostomia por divertículo perforado, tras la operación y debido al tabaco, tosi mucho lo que me creo una hwenia estomacal, dentro de unos días me enfrento a una operación en la que me solucionaran ambos problemas , la verdad estoy un poco asustado y mi pregunta es,¿que riesgos corro en dicha operación?
Hola!! Aunque sé que es dificil, intenta no pensar en esto. Confía en que todo saldrá bien. Obviamente tu cuerpo necesitará un tiempo para recuperarse y que todo vuelve a la "normalidad", pero ten paciencia y verás como poco a poco acabas recuperándote. Un saludo, y mucho ánimo!