¿Qué es un embarazo ectópico?
Un embarazo ectópico se define como la implantación de un óvulo fecundado fuera de la cavidad uterina, y es la primera causa de morbilidad y mortalidad materna en el primer trimestre de gestación.
La frecuencia de un embarazo ectópico ha aumentado en los últimos 30 años desde un 0,5% hasta un 1,1%. Este incremento se debe al aumento de las mujeres que se someten a técnicas de reproducción asistida, al empleo de métodos anticonceptivos tipo DIU, al aumento de la enfermedad inflamatoria pélvica, pacientes con embarazos ectópicos previos, pacientes con cirugía abdominal previa, tabaquismo, endometriosis, etc.
¿Después de un embarazo ectópico puedes volver a quedarte embarazada?
No existen diferencias significativas en la fertilidad al comparar distintos tratamientos para los embarazos ectópicos.
¿Cómo es mejor tratar un embarazo ectópico?
Al parecer no existe ninguna forma que sea mejor que otra para tratar un embarazo ectópico.
Las tres formas con las que se puede tratar un embarazo ectópico son:
- Farmacológicamente mediante una inyección de metotrexato en la trompa de Falopio.
- Salpingostomía. Una cirugía conservadora que preserva la trompa de Falopio.
- Salpingectomía. Una cirugía más radical que elimina la trompa de Falopio.
La elección de uno u otro tratamiento depende de las características del embarazo ectópico.
Ningún método es mejor que otro
Un nuevo estudio, que aparece publicado en la revista Human Reproduction, comparó las tres formas con las que se puede tratar un embarazo ectópico.
Los resultados mostraron que, dos años después, no se encontraron diferencias significativas en la fertilidad entre el tratamiento farmacológico y la salpingostomía (cirugía conservadora), o entre la salpingostomía y la salpingectomía (una cirugía más radical) en el tratamiento de los embarazos ectópicos.
Para el estudio se eligieron a 207 mujeres que fueron asignadas al azar para recibir el tratamiento farmacológico o la cirugía conservadora, mientras que otras 199 mujeres se les asignó al azar la cirugía conservadora o la radical.
En el primer grupo, después de dos años, las tasas de embarazos uterinos espontáneos fue del 67% después del tratamiento médico y del 71% después de la cirugía conservadora. En el segundo grupo, la tasa de embarazo uterino fue del 70% después de la cirugía conservadora y del 64% después de la cirugía radical. Las diferencias dentro de cada grupo de tratamientos no fue estadísticamente significativas.
Los datos sugieren la necesidad de desarrollar nuevas recomendaciones clínicas para la gestión de los embarazos ectópicos.
En el caso de embarazos ectópicos menos activos, se debe indicar el uso de tratamiento farmacológico ya que implica menos riesgos, aunque dada la ausencia de una diferencia para la fertilidad posterior con el tratamiento quirúrgico, este último debe ser indicado en caso de dudas en la efectividad del tratamiento farmacológico o en el caso de que la mujer no esté dispuesta o no pueda seguir el tratamiento con las inyecciones de metotrexano.
En el caso de embarazos ectópicos más activos, en los que la cirugía es necesaria, dado que no se han observado diferencias significativa en la fertilidad posterior, se debe tener en cuenta las dos opciones quirúrgicas, aunque se debe recordar que la elección de la opción más conservadora puede implicar la necesidad de volver a practicar una nueva cirugía en el futuro.
Fernández H, Capmas P, Lucot JP, Resch B, Panel P, Bouyer J y GROG. Human Reproduction (2013). Más información.
Lecturas relacionadas :
HOLA UNA PREGUNTA HACE 25 DIAS ME ESTIRPARON MI TRMPA IZQ POR UN EMBARAZO ECTOPICO ROTO TUVE RELACIONES CONMI ESPOSO AYER SIN PROTECCION Y ME DI CUENTA QUE POSIBLEMENTE ESTOY OVULANDO POR QUE MI FLUJO ASI LO PARECE SI QUEDARA EN EMBARAZO QUE CONSECUENCIAS PUEDE TENER A TAMPOCO TIEMPO DE LA CIRUGIA SE PUEDE ABRIR MI HERIDA QUE PUEDE PASAR GRACIAS
No es lo más recomendable, pero esperemos que todo vaya bien. Un saludo!!
hola tengo 24 años y hace dos años atras tuve embarazos ectopicos mi primer embarazo fue en 2011 y el segundo 2012 y desde ese momento me quede con la duda si quedaria embarazada nuevamente es mi mas grande ilusion y bendision para ambos o seria recomendable una fecundacion in vitro muchas gracias por su respuesta
Si los dos embarazo ectópicos no han afectado a tus trompas, no tiene porque haber ningún problema. No obstante, dados tus antecedentes, sería muy recomendable que acudieses a un especialista de fertilidad para que puedas conseguir un embarazo. Un saludo!!
hola yo tuve un embarazo ectopico hace tres meses me hicieron la laparatomia me cortaron mi trompa izquierda cuanto tiempo debo esperar para bolver a embarazarme hasta horita me e sentido muy bien de repente me duele pero muy poco no hay necesidad de tomar pastillas e tenido mi regla normal cada 28 dias tambien tengo otra duda antes de mi embarazo ectopico jugaba futbool cuanto debo espoerar para bolver a jugar me urge una rspuesta
Tras un tratamiento quirúrgico, por lo general, se aconseja esperar al menos tres meses para volver a intentarlo. Por lo que como ya ha pasado este tiempo, y te encuentras bien, podeis empezar a intentarlo nuevamente.
Y no te preocupes con la práctica de fútbol. Si tu te encuentras bien, no hay problema. Un saludo, y mucha suerte en este nuevo intento. Un saludo!!
hola buenas tardes hace como dos años tuve un embarazo ectopico en la trompa de falopio izquierda y tamkbien en el ovario izquierdo tenia un 1 quiste , pues me extirparon la trompa de falopio y el quiste antes de eso me estaba cuidando con el diu y pastillas anticonseptivas que me recetaron en el seguro ya tengo un hijo de 4 años pero despues de la operacion no he quedado embarazada , tambien me dan como dolorcitos en la zona pelvica cercca de los dos ovarios cress que me pueda volver a embarazar?
Todo va a depender de la permeabilidad de la trompa derecha. Si deseas quedarte embarazada, te aconsejo que acudas a un especialista en fertilidad para que pueda comprobar tus posibilidades de embarazo. Un saludo!!
hola que tal tengo una duda, hace como 4 años me operaron por causa de un embarazo ectopico del lado izquiero, me retiraron mi trompa de falopio porque ahi estaba incrustado el bebe.
Desde esa fecha que me operaron no habia sentido molestia alguna hasta apenas el dia de hoy 13 de agosto, siento un leve dolor donde se supone tendria que estar mi trompa de falopio, se puede considerar normal?
Después de 4 años, no creo que debas preocuparte. No obstante, si el dolor vuelve a repetirse o se hace muy intenso, consultalo con tu ginecólogo. Lo más probable es que esté relacionado con alguna molestia menstrual. Un saludo!!
hola yo tuve un embarazo ectopico a mis 18 años y me hicieron una cirujia pero no me sacaron ninguna de las trompas. al segundo mes quede embarazada de nuevo y lo perdí por un hematoma mis dos embarazos eran de 8 semanas .ahora tengo 20 años y quisiera saber si puedo dejar de preocuparme por que me pase lo mismo de los otros embarazos?? .en el momento llevo 6 meses tomando aciofolico y lo que mas deseo es tener un bebe sano
Seguro que finalmente podrás conseguir un embarazo sano. Un saludo!!
hola mi caso es que tuve un embarzo ectopico en abril del 2013 cuando tenia 18 años me hicieron una cirujia pero no me quitaron ninguna de mis trompas .al segundo mes quede embarazada de nuevo y se me bino por un hematoma en mis dos embarazos tena 8 semanas .Ahora tengo 20 años y deseo tener un bebe . quisiera saber si puedo dejar de preocuparme de que me pase lo mismo cuando tenga otro embarazo ???. nose si es importante pero llevo 6 meses tomando aciofolico . graciasssssssssss
A la hora de planificar un embarazo es muy importante el ácido fólico para prevenir los defectos del tubo neural . Un saludo!!
Hola tengo 26 a?os ase un a?o me pusieron la inyeccion de metotrexate por Que tuve un embarazo ectopico y ahora quiero volverme a embarazar y no pudo salir embarazada. Que puedo aser para poder quedar embarazada espero su repuesta muchas grasias dios lo bendiga .
Lo que puedes hacer es seguir intentándolo. Hasta que no ha pasado un año intentando un embarazo no se considera que hayan problemas de fertilidad. Un saludo!!
hola yo tuve un ectopico…perdí una trompa y a los 5 meces tuve relaciones con protección al mes tuve bien mi periodo pero después de ahí han pasado 2 meces y no e tenido regla. que es lo que pasa?
Te has hecho un test de embarazo???
Hola el 26 de abril tube un embarazo ectopico y me kitaron mi trompa izquierda hoy busco un bb los medico m dijeron k sigo siendo fertil tengo 37 años m da miedo k no pueda embarazarme x mi edad y x tener solo una trompa con mi pololo queremos un bb con muchas ganas y amor hoy no me cuido para poder embarazarme ago bien o mal ??? Igual cada mes m hago un tes de embarazo para estar alerta de otro embarazo ectopico besos y x favor ayudeme para saber si sigo intentarlo gracias
Por supuesto que debes seguir intentándolo!!! Y sobre todo no obsesionarte con el tema de otro embarazo ectópico. Un saludo, y mucho ánimo!!