¿Qué sabes de la endometriosis?

El 10% de las mujeres la padecen sin saberlo

La regla duele. Nos lo enseñan desde pequeñas. Pero lo que no nos enseñan es que hay veces que ese dolor de regla esconde algo más. 

El diagnóstico es uno de los factores más complicados. Puede tardar mucho tiempo en ser diagnosticada, empeorando los síntomas por falta de la atención oportuna. 

¿Qué es la endometriosis?

La endometriosis es una enfermedad crónica en la que el endometrio crece fuera del útero.
El endometrio es la capa más interna del útero, esa que cada mes se descama y desprende con la menstruación

Qué sabes de la endometriosis

 
Este tejido endometrial que crece fuera del útero puede aparecer en y alrededor de los órganos pélvicos y abdominales, incluyendo los ovarios, intestinos o vejiga. O incluso en lugares tan raros, como el ombligo o los pulmones.
La enfermedad se puede presentar formando tumores y quistes de endometriosis o endometriomas de tamaño variado.
Esta enfermedad es inflamatoria, lo que a su vez ocasiona adherencias, es decir, puentes de tejido que hacen que los órganos se adhieran entre ellos.

¿Qué causa la endometriosis?

No se conocen muy bien las causas de la endometriosis, aunque existen varias teorías:
  • Antecedentes familiares. Las mujeres que tienen un pariente cercano con esta condición tienen hasta 7-10 veces más probabilidades de sufrir endometriosis. 
  • Menstruación retrógrada. Es la teoría más aceptada. Durante la menstruación, la sangre fluye hacia fuera de la vagina, pero también hacia atrás, hacia las trompas de Falopio. En la mayoría de las mujeres esta sangre, que contiene tejido endometrial normalmente se absorbe y no causa síntomas.

Habría también que apuntar a un problema inmunológico que hace que las células endometriales persistan en estos tejidos en vez de reabsorberse y cíclicamente se inflaman.

  • Transformación de células pluripotenciales en células endometriales. Esta teoría podría explicar la aparición de endometriosis en lugares alejados del útero como los pulmones, el intestino o el recto. Por esta razón se dice que la endometriosis no es una enfermedad ginecológica.
  • Otros factores:
    • Un sangrado menstrual fuerte durante durante más de cinco días
    • Haber tenido la primera menstruación antes de los 11 años de edad
    • Tener periodos de menos de 27 días
    • Embarazo precoz
    • Consumo de alcohol 

¿Cuáles son los síntomas de la endometriosis?

Los síntomas de la endometriosis son diferentes en cada mujer. Se pueden tener todos los síntomas o ninguno.
  • Menstruaciones dolorosas
  • Dolor durante o después de las relaciones sexuales
  • Infertilidad/esterilidad
  • Dolores abdominales o pélvicos durante o fuera de la menstruación
  • Sangrado abundante durante la menstruación
  • Trastornos digestivos e intestinales como alteraciones en las deposiciones, dolor tipo cólico intestinal, espasmos, dolor en las deposiciones, etc.
  • Dolor con la micción y trastornos urinarios
  • Cansancio

¿Cómo se diagnostica la endometriosis?

Entre los métodos más comunes para la detección de la endometriosis destacamos: 

  • Exploración ginecológica
  • Ecografía transvaginal
  • Análisis sanguíneos. Aunque no hay ningún marcador sérico completamente válido para el diagnóstico de la endometriosis.
  • Resonancia Magnética. Es la prueba de imagen más útil para el diagnóstico de endometriosis en la pelvis

¿Existe algún tratamiento para la endometriosis?

Aunque actualmente la endometriosis no tiene cura, sólo existen tratamientos paliativos que ayudan a aumentar la calidad de vida. Principalmente hay dos:

  • Tratamiento hormonal. Básicamente consiste en conseguir la ausencia de menstruación (amenorrea) y bajar los niveles de estrógenos. Pueden ser tratamientos a largo plazo, con gestágenos o píldora anticonceptiva, o tratamientos por un tiempo limitado como los análogos de la GnRHl.
  • Tratamiento quirúrgico
 
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