En qué consiste una prostatectomía

¿Qué es una prostatectomía?

Uno de los tratamientos del cáncer de próstata y consiste en la eliminación total o parcial de la próstata

¿Qué tipos de prostatectomía existen?

 Tipo de prostatectomía

  • Prostatectomía abierta

Puede hacerse una incisión en el abdomen (prostatectomía retropúbica) o en el área entre los testículos y el ano (prostatectomía perineal) para extirpar la próstata. Además de la glándula de la próstata, también se suelen eliminar los tejidos circundantes, los ganglios linfáticos y las vesículas seminales.

Este tipo de tratamiento se recomienda cuando el cáncer no se ha diseminado fuera de la próstata, en el caso de pacientes jóvenes o de tumores de crecimiento rápido.

  • Prostatectomía laparoscópica

Se trata de una cirugía mínimamente invasiva en la que la próstata se extirpa usando un laparoscopio. Se llena el abdomen con dióxido de carbono para poder ver con claridad la próstata.

El cirujano, utilizando un tubo con una luz y una pequeña cámara de vídeo, eliminará la glándula prostática. Con este tipo de procedimiento quirúrgico, en vez de una gran herida en su abdomen o en la zona perineal, el paciente tendrá varios cortes pequeños. El tiempo de recuperación y las posibles complicaciones son menores.

 

¿Cuánto tiempo dura la operación?

La cirugía puede durar entre 3 y 4 horas.
Suele añadirse un período adicional de unas 2 horas, que es el tiempo que normalmente se permanece en la sala de recuperación.
 

¿Cuáles son las posibles complicaciones de esta cirugía?

Todos los procedimientos quirúrgicos tienen algunos riesgos.
Las posibles complicaciones  de una prostatectomía son:
  • Sangrado
  • Infección
  • Incontinencia
  • Contractura del cuello de la vejiga
  • Impotencia
  • Lesión a tejidos circundantes como el recto, la vejiga y los uréteres
  • Formación de coágulos de sangre
  • Riesgos de la anestesia (como fallo cardíaco, derrame cerebral, coágulos de sangre y muerte)

 

¿Qué se puede hacer antes de la cirugía?

Es importante abstenerse de tomar ciertos medicamentos como aspirina o ibuprofeno durante al menos una semana antes de la cirugía.
Probablemente el día antes de la operación se recomiende llevar una dieta líquida y realizar una limpieza de intestino con algún enema o laxante.
 

Tras el alta hospitalaria

  • Al momento del alta, el paciente se irá a casa con un catéter de drenaje a la vejiga a través de la uretra durante unos de 7 a 10 días.
  • Normalmente se le prescribirán fármacos para el dolor, y si fuera necesario ablandadores de heces.

La mayoría de las personas se recuperan muy rápidamente de la cirugía de próstata, algunos incluso comienzan a trabajar a los pocos días.

No obstante, esto no siempre es así, por lo que es importante advertir en el trabajo que puede que se ausente durante varias semanas después de la prostatectomía.

Durante el periodo de recuperación se debe evitar realizar cualquier tipo de ejercicio físico vigoroso y levantar peso.

No se debe conducir mientras se lleve el catéter.

 

¿Cuánto tiempo pasa desde que se diagnostica el cáncer de próstata hasta que se programa la prostatectomía?

La tasa de crecimiento de cáncer de próstata varía de persona a persona, por lo que muchos pacientes pueden retrasar la cirugía con seguridad durante dos o tres meses después de que se haga el diagnóstico. 
Sin embargo, es el cirujano el que debe determinar el momento óptimo para la cirugía.
 
 
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