¿Qué es un embarazo ectópico?
Un embarazo ectópico se define como la implantación de un óvulo fecundado fuera de la cavidad uterina, y es la primera causa de morbilidad y mortalidad materna en el primer trimestre de gestación.
La frecuencia de un embarazo ectópico ha aumentado en los últimos 30 años desde un 0,5% hasta un 1,1%. Este incremento se debe al aumento de las mujeres que se someten a técnicas de reproducción asistida, al empleo de métodos anticonceptivos tipo DIU, al aumento de la enfermedad inflamatoria pélvica, pacientes con embarazos ectópicos previos, pacientes con cirugía abdominal previa, tabaquismo, endometriosis, etc.
¿Después de un embarazo ectópico puedes volver a quedarte embarazada?
No existen diferencias significativas en la fertilidad al comparar distintos tratamientos para los embarazos ectópicos.
¿Cómo es mejor tratar un embarazo ectópico?
Al parecer no existe ninguna forma que sea mejor que otra para tratar un embarazo ectópico.
Las tres formas con las que se puede tratar un embarazo ectópico son:
- Farmacológicamente mediante una inyección de metotrexato en la trompa de Falopio.
- Salpingostomía. Una cirugía conservadora que preserva la trompa de Falopio.
- Salpingectomía. Una cirugía más radical que elimina la trompa de Falopio.
La elección de uno u otro tratamiento depende de las características del embarazo ectópico.
Ningún método es mejor que otro
Un nuevo estudio, que aparece publicado en la revista Human Reproduction, comparó las tres formas con las que se puede tratar un embarazo ectópico.
Los resultados mostraron que, dos años después, no se encontraron diferencias significativas en la fertilidad entre el tratamiento farmacológico y la salpingostomía (cirugía conservadora), o entre la salpingostomía y la salpingectomía (una cirugía más radical) en el tratamiento de los embarazos ectópicos.
Para el estudio se eligieron a 207 mujeres que fueron asignadas al azar para recibir el tratamiento farmacológico o la cirugía conservadora, mientras que otras 199 mujeres se les asignó al azar la cirugía conservadora o la radical.
En el primer grupo, después de dos años, las tasas de embarazos uterinos espontáneos fue del 67% después del tratamiento médico y del 71% después de la cirugía conservadora. En el segundo grupo, la tasa de embarazo uterino fue del 70% después de la cirugía conservadora y del 64% después de la cirugía radical. Las diferencias dentro de cada grupo de tratamientos no fue estadísticamente significativas.
Los datos sugieren la necesidad de desarrollar nuevas recomendaciones clínicas para la gestión de los embarazos ectópicos.
En el caso de embarazos ectópicos menos activos, se debe indicar el uso de tratamiento farmacológico ya que implica menos riesgos, aunque dada la ausencia de una diferencia para la fertilidad posterior con el tratamiento quirúrgico, este último debe ser indicado en caso de dudas en la efectividad del tratamiento farmacológico o en el caso de que la mujer no esté dispuesta o no pueda seguir el tratamiento con las inyecciones de metotrexano.
En el caso de embarazos ectópicos más activos, en los que la cirugía es necesaria, dado que no se han observado diferencias significativa en la fertilidad posterior, se debe tener en cuenta las dos opciones quirúrgicas, aunque se debe recordar que la elección de la opción más conservadora puede implicar la necesidad de volver a practicar una nueva cirugía en el futuro.
Fernández H, Capmas P, Lucot JP, Resch B, Panel P, Bouyer J y GROG. Human Reproduction (2013). Más información.
Lecturas relacionadas :
Hola,el 05 de enero del 2014 fui ingresada a emergencias de una clinica pues tenía 10 semanas de embarazo pero me sentía muy mal y con el siguiente diagnóstico, según consta en el informe médico de emergencia: <Abdomen agudo quirúrgico hemorrágico < Embarazo ectopico roto con 2000 cc de hemaperitoneo < Feto muerto intrauterino… INTERVENCIÓN PRACTICADA DE EMERGENCIA: < Resucitación cardiopulmonar en quirófano <Laparomanía ginecológica exploradora de emergencia < Salpingetomía izquierda por estallido < Aspiración – evacuación de 2000 cc de hemoperitoneo < Lavado exhaustivo de cavidad. < PERMANENCIA EN UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA POR 48 HORAS. Ahora quisiera saber cuales son mis posibilidades de lograr otro embarazo y que no me suceda lo mismo. Además si me pudieran aclarar porque siento dolor del lado derecho y no del lado del que quitaron la trompa. Gracias y disculpen la molestia. N.M
Pese a tener una sola trompa de Falopio, todavía existen probabilidades de conseguir un embarazo saludable. Aunque tras un embarazo ectópico, en el que se ha visto afectada una trompa de Falopio, se reduce la probabilidad de concepción, aproximadamente, tras una salpingectomía, el 64% de las mujeres consiguen quedarse nuevamente embarazadas. Algunas lo consiguen de forma natural y otras necesitarán ayuda para hacerlo con algún tipo de tratamiento de fertilidad.
La posibilidad general de que tener otro embarazo ectópico es de entre un 7% y 10%, esto dependerá en gran medida del estado de la trompa restante y del tratamiento que haya recibido.
Un saludo, y mucha suerte!!! Seguro que acabarás consiguiendo ese anhelado embarazo!!
Muchas gracias por su respuesta. Sin embargo, me gustaría saber si es posible lograr otro embarazo aún cuando este primero fue por inseminación artificial y si creen ustedes que para quedar embarazada por otro tratamiento que no sea a través de una I.A o una in vitro. De nuevo gracias y disculpe la molestia.
Haberte quedado embarazada habiendo recurrido a técnicas de reproducción asistida muestra la existencia de un problema de fertilidad. Desconocemos las causas por las que fue necesario recurrir a una IA, por lo que no podemos descartar la necesidad de volver a utilizar esa u otra técnica de reproducción asistida para volver a quedarte embarazada.
Un saludo!!
A mi también me extirparon la ttompa izquierda porq se rompió por un embarazo etocpico. Hace cinco días me hicieron esa cirugía pero no entiendo porque me duele el lado derecho y me siento duro y como inflamada … y no el izquierdo que fue la que me quitaron gracias espero una respuesta
Seguramente será dolor irradiado, no obstante consulta con tu médico para quedarte más tranquila. Un saludo!!
Bunas tarde, tengo 25 Años El 20 de Enero De Este mes Me Quitaron Mi Trompa Derecha X Causa De un Embarazo Ectopico, Lo Que Me Gustaria Saber es Cuanto Debo Esperar Para Bolber A Intentar Embarazarme, ya que Anelo Tanto ser Madre Otraves.
Todavía es muy pronto para pensar en un nuevo embarazo. Es importante que te recuperes lo mejor posible para volver a intentarlo de nuevo.
Tu médico es el que mejor conoce tu historial y el que debe aconsejarte cuanto debes esperar para volver a intentar quedarte embarazada. Un saludo!!
Hola yo tuve un embarazo e tópico hace 7 años y me sacaron una de mis trompas no me cuido con anticonceptivos desde ese tiempo , ahora lo que quiero saber si me pueden ligar la otra trompa ya q no quiero tener mas hijos resp
No creo que haya ningún problema en que liguen la trompa que te queda para evitar el embarazo. Un saludo!!
Hola quería hacer una consulta yo tuve un embarazo ectópico y el 8 de este mes de febrero cumplí 8 meses de ser operada quería saber si tengo probabilidad de ser un embarazo ectopico.
Las posibilidades de tener un nuevo embarazo ectópico es de entre un 7% y 10%, esto dependerá en gran medida del estado de la trompa restante y del tratamiento que hayas recibido. Un saludo!!
Yo quede embarazada exactamente 8 meses después de haber sido operada y cuando decidí tener otro bebe quede fácilmente embarazada no hay impedimento de tener bebes sanos después de la extirpación de una trompa
Hola Pucca!! Muchas gracias por tu aportación. Comentarios como el tuyo animan a muchas mujeres que están pasando por la misma situación por la que pasaste tu. Un saludo!!
hola tengo 22 años , hace menos de un mes me sacaron las dos trompas y un ovario , ahora solo cuento con un ovario y la matriz , por un embarazo ectópico . mi pregunta es yo voy a volver a mestruar ?
Si, volverás a menstruar. El ovario que te queda producirá ovulaciones mensuales, y por tanto reglas mensuales igual que las mujeres que tienen los dos ovarios.
Hola tengo 29 anos de edad, he tenido dos embarazos normales anteriores, hace 2 dias me operaron de emergencia por un embarazo ectopico de 4 semanas y me hicieron una salpinguectomia de la trompa derecha. mi pregunta es si puedo quedar embarazada otra vez?
Pese a tener una sola trompa de Falopio, todavía existen probabilidades de conseguir un embarazo saludable.
No obstante, todavía es muy pronto para pensar en un nuevo embarazo. Es importante que te recuperes lo mejor posible para volver a intentarlo de nuevo. Mucha suerte!!!
Hola!!! Tengo 26 años y me paso lo mismo tuve un embarazo ectopico me quitaron un tuvo con todo y el ovario y quisiera saver cuanto tiempo tengo que esperar para volver a tratar y si hay algun tratamiento para prevenir eso otra ves…muchas grasias me gustaria que me dieran una respuesta….me esta costando mucho aceptarlo
Debes esperar un tiempo para que tu mente y tu cuerpo se recuperen. Se aconseja esperara entre 3 y 6 meses dependiendo de cada caso en particular, en este sentido lo más recomendable es que sigas las indicaciones de tu médico que es el que mejor conoce tu caso.
La probabilidad de que consigas tener un embarazo normal dependen principalmente de tu salud reproductiva. Sería importante determinar las posibles causas de tu embarazo ectópico, para intentar evitar que se vuelva a repetir. Algunas condiciones que predisponen a tener un embarazo ectópico son tratables y/o se pueden prevenir, como las enfermedades de transmisión sexual o un anticonceptivo intrauterino mal colocado.
Mucho ánimo!!! Seguro que pronto conseguirás tan anhelado embarazo!!!
Hola hace 12 dias fui operada de urgencia por un embarazo ectopico de 7 semanas me sacaron la trompa derecha y tengo muchas dudas ya que el medico no respondio mis dudas … Voy a poder tener hijos y cuanto debo esperar… Despues de cuanto de operada puedo tener relaciones.. Despues de 12 dias estoy sangrando y aun estoy muy hinchada … Por cuanto tiempo voy a tener dolor fuertes en mi vientre…. Como seran mis periodos .mestruare todos los meses.. Debo tener algun tipo de cuidado especial ya que tengo una sola trompa ojala me puedan ayudar estoy desesperada y con mucho miedo el medico no me dio ninguna i formacion nisiquiera me dejo pastillas anticonseptivas no se que debo hacer
Debes estar tranquila!! Haber tenido un embarazo ectópico con una salpingostomia puede ser algo traumático, sin embargo no te preocupes, dale tiempo a tu cuerpo y a tu mente para recuperarse. Poco a poco todo volverá a la normalidad.
Es normal que tras la cirugía exista sangrado durante algún tiempo, y lo mejor es usar compresas en lugar de tampones para reducir el riesgo de infección. Tu período menstrual no comenzará hasta por lo menos 4 semanas después de que sus hormonas han llegado a niveles muy bajos. No tienen porque haber cambios en tu menstruación.
Volver a tener relaciones sexuales va a depender de cómo te sientas. Lo más recomendable es comenzar a tener relaciones sexuales una vez que el sangrado se hayan detenido.
Si no existe ningún otro problema médico, haber tenido un embarazo ectópico que haya acabado con la extracción de una de tus trompas no va a impedir que vuelvas a quedarte embarazada. La posibilidad de volver a quedarte embaraza va a depender principalmente de la salud de la trompa restante. No obstante, aunque todo esté bien tu fertilidad puede verse reducida, por lo que puede que tardes un poco más en volver a quedarte embarazada.
Espero haberte ayudado!! Un saludo y ánimo!!
Muchas gracias me has dejado mas tranquila con todo esto
Me alegro de que mis comentarios te hayan ayudado!!! No dudes en consultarme cualquier otra duda que tengas al respecto!!
Hola.. Yo tuve un embarazo ectópico me extrageron trompa izquierda en febrero 21 porque era necesario.. Pero en el ovario derecho tenia un quiste enorme que el ovario parecía que era pura sangre dentro… La gine que me,opero me dijo que me,dejó un pedacito de ovario y que tenía una probabilidad de un 10 a in 15% de probabilidad de poder embarazarme de nuevo.. Mis reglas se han nivelado cada 28 dias ahora me dura de 2 a 3 dias por mucho ligero los dias que siguen es manchado.. Antes eran de 4 a 5 dias.. He recuperado mi vida sexual nuevamente.. Quiero saber si no puedo correr mucho riesgo de quedar nuevamente embarazada y que,se vaya a complicar por la operación apenas llevo 3 meses pero no se que pueda pasar.. Tengo muchos deseos de ser madre.. Np se si por lo que viví me quede algo estresada pues un síntoma de un ectópico es dolor entre hombro y cuello derecho y aveces lo siento fuerte pero asi sentía después que me operaron… Puede ser toda la tencion que viví? Respóndeme porfavor..
Es importante que estés tranquila. Un embarazo ectópico es una experiencia que puede ser traumática para una mujer. Tus posibilidades de embarazo natural son bajas, pero no es imposible, así es que no pierdas la esperanza.
Debido a tus antecedentes de embarazo ectópico, debes estar atenta a los síntomas, pero no debes obsesionarte. Probablemente todavía no te has recuperado completamente, y por eso sientas esas molestias. Pronto todo volverá a la normalidad.
Un saludo, y mucho ánimo!!!
Hola tuve un embarazo ectopico en noviembre del 2013 de 5 semanas, me ha llegado la regla normalmente en diciembre, enero y febrero 2014, que puedo tomar para quedar embarazada estamos tratando y no pasa nada… Me recomiendas una cirugia ?? O examen para saber cmo estan mis trompas??
No te desesperes!!! Solo llevas unos meses intentado quedarte embarazada!! Si después de tu embarazo ectópico, tu médico no encontró ningún problema que te impidiera quedarte embarazada, no te preocupes dentro de poco lo conseguirás. A veces se necesita un poco más de tiempo.
Gracias, la verdad anhelo muchisimo quedar embarazada y que todo sea normal, todos los dias lo pienso que seria un regalo maravilloso, tengo un hijito y el quiere un hermanito, ke emociona el hecho de pensarlo, me da pena pensar que en el momento que uno mas lo anhela surgen situaciones dificiles. El medico me dijo que me hiciera un examen para ver que las trompas estan permeables y dependiendo de ese resultado si necesito cirugia o no.
Quizás lo más recomendable sería comprobar la permeabilidad de tus trompas para descartar cualquier problema, pero no te preocupes, seguro que todo está bien. A veces conseguir un embarazo puede tardar un poco. No te desesperes, seguro que pronto conseguirás darle a tu hijo un hermanito!!! Un saludo.
me extirparon la trompa derecha a raíz de un ectopico llevo 15 días de operada y ya volví al trabajo , pero estoy muy hinchada y con dolores ele vientre tanto en el lado derecho como izquierdo , siento que cada ves me hincho mas ademas anndo muy demacrada y muy pálida y orino mucho
agradecería su respuesta
Tu cuerpo necesita un tiempo para volver a recuperarse. Las molestias que comentas son normales, poco a poco te irás recuperando.
Un saludo y qué te mejores!!
Ase 4 años tuve un embarazo eptopico, me operaron y me sakaron un ovario!!! Ase dos años k intentado salir embarazada y no puedo.. Sera k podre ser mama???
Tener un solo ovario no es un inconveniente para conseguir quedarte embarazada. El ovario que te queda cumple la función del que te extrajeron.
Tus posibilidades de embarazo dependerán principalmente del estado del ovario restante y de las condiciones en las que se encuentre la trompa de Falopio.