{"id":3374,"date":"2013-03-15T10:41:00","date_gmt":"2013-03-15T10:41:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.euroresidentes.com\/salud\/embarazo\/fertilidad-despues-de-un-embarazo"},"modified":"2018-06-29T11:53:39","modified_gmt":"2018-06-29T09:53:39","slug":"fertilidad-despues-de-un-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.euroresidentes.com\/salud\/fertilidad-despues-de-un-embarazo\/","title":{"rendered":"Fertilidad despu\u00e9s de un embarazo ect\u00f3pico"},"content":{"rendered":"<div>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 es un embarazo ect\u00f3pico?<\/h3>\n<p>Un embarazo ect\u00f3pico se define como la\u00a0<b>implantaci\u00f3n de un \u00f3vulo fecundado fuera de la cavidad uterina<\/b>, y es la primera causa de morbilidad y mortalidad materna en el primer trimestre de gestaci\u00f3n.<\/div>\n<div>La frecuencia de un\u00a0embarazo ect\u00f3pico\u00a0ha aumentado en los \u00faltimos 30 a\u00f1os desde un 0,5% hasta un 1,1%. Este incremento se debe al aumento de las mujeres que se someten a t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida, al empleo de m\u00e9todos anticonceptivos tipo DIU, al aumento de la enfermedad inflamatoria p\u00e9lvica, pacientes con embarazos ect\u00f3picos previos, pacientes con cirug\u00eda abdominal previa, tabaquismo, endometriosis, etc.<\/div>\n<div>\u00a0<\/div>\n<div style=\"text-align: justify\"><a href=\"https:\/\/www.euroresidentes.com\/salud\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/embarazo-ectopico.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-2007\" src=\"https:\/\/www.euroresidentes.com\/salud\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/embarazo-ectopico.jpg\" alt=\"Qu\u00e9 es un embarazo ect\u00f3pico\" width=\"700\" height=\"525\" \/><\/a><\/p>\n<div>\n<div>\n<h3 class=\"separator\">\u00bfDespu\u00e9s de un embarazo ect\u00f3pico puedes volver a quedarte embarazada?<\/h3>\n<div>No existen diferencias significativas en la fertilidad al comparar distintos tratamientos para los embarazos ect\u00f3picos.<\/div>\n<h3>\u00a0<\/h3>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo es mejor tratar un embarazo ect\u00f3pico?<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div style=\"text-align: justify\">\n<div>Al parecer no existe ninguna forma que sea mejor que otra para tratar un embarazo ect\u00f3pico.<\/div>\n<div>Las tres formas con las que se puede tratar un embarazo ect\u00f3pico son:<\/div>\n<\/div>\n<div style=\"text-align: left\">\n<ul style=\"font-family: inherit\">\n<li><b>Farmacol\u00f3gicamente <\/b>mediante una inyecci\u00f3n de <b>metotrexato<\/b>\u00a0en la trompa de Falopio.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"font-family: inherit\">\n<li><b>Salpingostom\u00eda. <\/b>Una cirug\u00eda conservadora que preserva la trompa de Falopio.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"font-family: inherit\">\n<li><b>Salpingectom\u00eda. <\/b>Una cirug\u00eda m\u00e1s radical que elimina la trompa de Falopio.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"font-family: inherit\">La elecci\u00f3n de uno u otro tratamiento depende de las caracter\u00edsticas del embarazo ect\u00f3pico.<\/div>\n<h3>\u00a0<\/h3>\n<h3>Ning\u00fan m\u00e9todo es mejor que otro<\/h3>\n<p>Un nuevo estudio, que aparece publicado en la revista\u00a0<a href=\"http:\/\/humrep.oxfordjournals.org\/content\/early\/2013\/03\/04\/humrep.det037.abstract\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">Human Reproduction<\/a>, compar\u00f3 las tres formas con las que se puede tratar un embarazo ect\u00f3pico.<\/div>\n<div style=\"text-align: left\">Los resultados mostraron que, dos a\u00f1os despu\u00e9s, <b>no se encontraron diferencias significativas<\/b> <b>en la fertilidad<\/b> entre el tratamiento farmacol\u00f3gico y la salpingostom\u00eda (cirug\u00eda conservadora), o entre la salpingostom\u00eda \u00a0y la salpingectom\u00eda (una cirug\u00eda m\u00e1s radical) en el tratamiento de los embarazos ect\u00f3picos.<\/div>\n<div style=\"text-align: left\">\u00a0<\/div>\n<div style=\"text-align: justify\">\n<div style=\"text-align: left\">Para el estudio se eligieron a 207 mujeres que fueron asignadas al azar para recibir el tratamiento farmacol\u00f3gico o la cirug\u00eda conservadora, mientras que otras 199 mujeres se les asign\u00f3 al azar la cirug\u00eda conservadora o la radical.<\/div>\n<div style=\"text-align: left\">En el primer grupo, despu\u00e9s de dos a\u00f1os, las tasas de embarazos uterinos espont\u00e1neos fue del 67% despu\u00e9s del tratamiento m\u00e9dico y del 71% despu\u00e9s de la cirug\u00eda conservadora. En el segundo grupo, la tasa de embarazo uterino fue del 70% despu\u00e9s de la cirug\u00eda conservadora y del 64% despu\u00e9s de la cirug\u00eda radical. Las diferencias dentro de cada grupo de tratamientos no fue estad\u00edsticamente significativas.<\/div>\n<div style=\"text-align: left\">Los datos sugieren la necesidad de desarrollar nuevas recomendaciones cl\u00ednicas para la gesti\u00f3n de los embarazos ect\u00f3picos.<\/div>\n<div style=\"text-align: left\">En el caso de embarazos <b>ect\u00f3picos menos activos<\/b>, se debe indicar el uso de <b>tratamiento farmacol\u00f3gico<\/b> ya que implica <b>menos riesgos<\/b>, aunque dada la ausencia de una diferencia para la fertilidad posterior con el tratamiento quir\u00fargico, este \u00faltimo debe ser indicado en caso de dudas en la efectividad del tratamiento farmacol\u00f3gico o en el caso de que la mujer no est\u00e9 dispuesta o no pueda seguir el tratamiento con las inyecciones de metotrexano.<\/div>\n<div style=\"text-align: left\">En el caso de<b> embarazos ect\u00f3picos m\u00e1s activos<\/b>, en los que la cirug\u00eda es necesaria, dado que no se han observado diferencias significativa en la fertilidad posterior, se debe tener en cuenta las dos <b>opciones quir\u00fargicas<\/b>, aunque se debe recordar que la elecci\u00f3n de la opci\u00f3n m\u00e1s conservadora puede implicar la necesidad de volver a practicar una nueva cirug\u00eda en el futuro.<\/div>\n<\/div>\n<div style=\"text-align: justify\">\u00a0<\/div>\n<div style=\"text-align: justify\">Fern\u00e1ndez H, Capmas P, Lucot JP, Resch B, Panel P, Bouyer J y GROG. Human Reproduction (2013). <a href=\"http:\/\/humrep.oxfordjournals.org\/content\/early\/2013\/03\/04\/humrep.det037.abstract\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">M\u00e1s informaci\u00f3n<\/a>.<\/div>\n<div>\u00a0<\/div>\n<div style=\"text-align: justify\"><b>Lecturas relacionadas :<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"http:\/\/embarazo.euroresidentes.com\/2014\/02\/como-saber-si-mi-embarazo-es-ectopico.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">C\u00f3mo saber si mi embarazo es ect\u00f3pico<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es un embarazo ect\u00f3pico? Un embarazo ect\u00f3pico se define como la\u00a0implantaci\u00f3n de un \u00f3vulo fecundado fuera de la cavidad uterina, y es la primera causa de morbilidad y mortalidad materna en el primer trimestre de gestaci\u00f3n. La frecuencia de un\u00a0embarazo ect\u00f3pico\u00a0ha aumentado en los \u00faltimos 30 a\u00f1os desde un 0,5% hasta un 1,1%. 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